老王論"經方"扭挫傷

 有些病人常常扭傷腰部肩部或是腕,有的常常落枕,或是常常好的很慢,這是什麼原因?西醫最常跟病人說的理由是姿勢不正常,沒有錯,這是原因之一,但是病人的體質差也是一個因素。我們不要忽略了有些人很少扭傷、閃挫,這是因為他們的體質比較好的關係。

    中醫理論中肝主筋、腎主骨、脾主肌肉、心主血脈,這些都和肌肉的強韌性有相當的關係。經絡堵塞會表現於體外的皮膚、肌肉、筋膜,這些地方的異常,顯示相關臟腑功能的弱化,可供我們解讀身體內在的轉變。透過觀察這些外部表現,我們能更深入地理解身體的健康狀況。例如,皮膚的變色或出現異常紋理可能暗示著內臟的不適,而肌肉的緊繃或疼痛則可能與某個器官的功能失調有關。筋膜的張力改變也可以反映出經絡的郁滯情況,進一步提示我們調整生活方式或尋求治療。

因此,關注這些外在症狀不僅能幫助我們及早發現潛在的健康問題,還能指導我們制定更有效的保健和治療策略。這正是中醫強調“望、聞、問、切”四診合參法的核心理念,通過四種方式來全面評估和理解個體的身體狀況。

具體而言:

  • 經絡與臟腑:中醫學強調,經絡不暢會導致氣血運行受阻,進而影響臟腑的正常功能。這種影響徹底反映在外部的皮膚、肌肉以及筋膜等部位。
  • 外部症狀:通常,中醫會通過觀察患者的外在症狀來了解其內部健康狀況,例如皮膚的變化(如顏色、光澤)、肌肉的緊張或疼痛以及筋膜的彈性等。這些都是判斷身體內部狀態的重要依據。

    舉例來說,我們看到男跟女,看到女的會發生這種狀況一般來說會比較多,因為女人月經之後血虛掉,氣跟著虛的的狀況會比較多。男生比較少,但是現在因為環境很差,年紀小的時候就被各種病毒疫苗西藥不停的殘害,導致病人的免疫力就會差。

   自從疫情以來,得過重感冒的會破壞病人五臟六腑的功能,年輕人特別是心臟肺臟,中老年人可能得到重感冒就一路到肝脾腎了。再來就是疫苗,打了疫苗造成的傷害有些是很快就見到了,有些是潛伏在體內一段時間才發生,這個跟抓漏一樣,慢性傷害時間拖愈久你愈難發現是疫苗造成的得到重感冒之後,大部份的人會去吃西藥,小孩就不用說了,爸媽看到小孩發燒、咳嗽,第一時間送西醫開西藥吃抗生素、消炎藥,就傷到人體的正氣了,吃了一段時間效果愈來愈差,就帶來看中醫,如果中醫開寒涼藥必定更沒效,寒涼藥怎麼可能是西藥的對手? 

    無論在世界各地,目前仍有疫情肆虐,所以這一代很多很多小孩,到了四十歲以上,就可以看到某些現象出現了。話說回來,肌肉中的氣血不足,稍微做個比較大的扭轉動作,或是突發性的大動作,就會扭傷、閃傷,連患者自身都沒有意識到,這可能是姿勢造成的嗎?  如果我們自己給自己睡覺的時候的姿勢錄影的話,有可能姿勢就是不正確的,自身的坐姿也是一樣,很多狀況都不是西醫所謂的「正確」姿勢,所以以前沒有常常扭傷,現在卻某個姿勢就「不小心」扭傷了,那就要小心氣血不足了。

    身上的氣血分布不是平均的,當一個人氣血盈滿時,仍然有些部位相對而言是比較少的,如尾骶骨處是修道人在練的地方,那個地方最薄弱,所以要特別鍛練。但是如果氣血衰弱了,弱的地方就更容易出現問題,更容易發生狀況。

    經方所言的陽不足,就是這種狀況,所以要補陽,順便要滋陰氣屬陽,血屬陰。補氣由脾胃補,黨參入脾胃消化系統,黃耆由脾胃入三焦、入肌肉。腎陽不足者,神疲懶言,手足不溫,加上炮附子溫腎,且藥性走而不守,可提供身體動能。滋陰用的是麥門冬、地黃等,要生血用當歸、熟地等補血較快。

所以扭挫傷可以使用加味四物湯,在四物湯基礎上加上活血化瘀藥、筋骨藥(三七、續斷、杜仲、蘇木、血竭等),炮附子走而不守讓藥力跑全身之外還有溫陽的效果。

經方走雙手,加重桂枝,走雙足足底,加重生白芍。走關節桂枝白芍同下,桂枝重於白芍,如甘草附子湯,只用桂枝不用白芍是關節劇痛如痛風者,取速效。如桂枝芍藥知母湯著,桂枝略強於白芍,取緩效。

門診中遇到的病人對中醫完全不了解的人很多,對中醫沒什麼概念的,可以講一講西醫的「姿勢不正確」這種理論,針灸後回家熱敷熱敷,如果持續回診說法可要調整調整,要從氣血不足下去論述,然後再拉到調理身體,從「扶正祛邪」入手,這樣未來可以減少發生筋變的可能性。
針灸治療以「外科陽陵泉」這句話開頭,加上部位相應治療,最後輔助局部部位選穴治療。倪師醫案中幾乎很少以局部部位治療,多從對側下手,不過這要足夠的名氣病人才聽的下去,病人如果不信這套的話,心理不信可能就沒效了。